Нове дослідження виявило потенційні ліки від невиліковного рецидиву раку молочної залози шляхом впливу на приховані сплячі пухлинні клітини. Десятиліттями лікарі знали, що рак молочної залози може повертатися через роки або навіть десятиліття після початкового лікування. Цей рецидив залишається невиліковним у 30% пацієнтів, що змушує їх вдаватися до невизначеної, але неефективної підтримуючої терапії.
Проблема сплячих ракових клітин
Проблема полягає в існуванні сплячих клітин, або мінімальної залишкової хвороби (MRD). Ці клітини не активно ростуть і тому не виявляються під час сканування. Вони можуть реактивуватися через роки, що призводить до невиліковних метастатичних захворювань. Це створює довгострокову загрозу для тих, хто вижив: страх перед рецидивом без можливості знати, коли і чи це станеться.
Нове дослідження: знищення сплячих клітин за допомогою існуючих ліків
У фазі II клінічного дослідження за участю 51 особи, яка пережила рак молочної залози, було показано, що існуючі схвалені FDA препарати вбивають сплячі пухлинні клітини у 80% учасників. Після середнього періоду спостереження тривалістю 42 місяці понад 90% тих, хто отримував один препарат, і 100% тих, хто отримував обидва, залишилися без раку.
Це означає, що запобігання рецидиву шляхом цілеспрямованого моніторингу та лікування сплячих клітин тепер є життєздатною стратегією. Провідний дослідник д-р Анджела ДеМішель підкреслює, що цей прорив пропонує спосіб відійти від нинішнього підходу «почекати і подивитися» для тих, хто вижив.
Як це працює: втручання в механізми виживання клітин
Дослідження базується на попередніх дослідженнях, які показали, як сплячі клітини виживають десятиліттями. Команда виявила, що націлювання на аутофагію та передачу сигналів mTOR — процеси, які дозволяють раковим клітинам залишатися в стані спокою — за допомогою існуючих ліків може ефективно вбивати MRB.
Дивно, але препарати, які були неефективні проти активно зростаючих пухлин, виявилися дуже ефективними проти цих сплячих клітин. Це підкреслює, що біологія сплячого раку принципово відрізняється від біології активного раку.
Поточні дослідження та майбутні перспективи
Подальші дослідження проводяться у фазі II випробувань ABBY і PALAVY у багатьох онкологічних центрах. Ці дослідження спрямовані на підтвердження та розширення результатів дослідження CLEVER. Пацієнти, зацікавлені в участі, можуть зв’язатися з Penn Medicine за адресою [email protected].
Потенціал цього дослідження очевидний: воно пропонує шлях до усунення страху перед невиліковним рецидивом раку молочної залози шляхом активного запобігання йому ще до його початку.
