Una pastilla destinada a una cosa funciona de maravilla para otra. Lo hemos visto antes. Se suponía que Viagra curaba los ataques cardíacos. En cambio, solucionó algo completamente distinto. La talidomida fue una tragedia para las náuseas matutinas. Ahora combate el cáncer de médula ósea. La metformina se encuentra en esta categoría extraña y maravillosa. Pero con un giro. No es sólo un efecto secundario adicional. Es el estándar de oro para lo que fue diseñado originalmente para tratar.
Desarrollada en la década de 1950, la metformina se convirtió en el fármaco de referencia para la diabetes tipo 2. En 2004, los médicos notaron algo más. Estaba ayudando a las mujeres a concebir. El Centro Colaborador Nacional para la Salud de Mujeres y Niños del Reino Unido lo confirmó. Cuando se combina con otros medicamentos, la metformina aumenta las tasas de embarazo en mujeres con problemas ováricos específicos.
¿El enlace? Insulina.
La insulina transporta el azúcar de la sangre a las células. Necesitas esa energía. Pero a veces el cuerpo produce muy poca insulina. O tus células se niegan a tomar el azúcar. Eso es resistencia a la insulina. Provoca una cascada de problemas de salud. Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) a menudo luchan exactamente con esta resistencia. La metformina interviene para arreglar la química.
Por qué la resistencia a la insulina bloquea la concepción
La diabetes tipo 2 y el síndrome de ovario poliquístico suelen compartir un rasgo común: el peso. Aproximadamente el 80 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 2 tienen sobrepeso o son obesos. Más de la mitad de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico se encuentran en el mismo grupo. Tener peso extra hace que al cuerpo le resulte más difícil mantener estable el nivel de azúcar en la sangre.
El nivel de azúcar en sangre inestable provoca complicaciones. La metformina ayuda a equilibrar esa ecuación. Estabiliza los niveles de insulina.
La insulina estable puede reducir el tamaño de los quistes. Menos quistes significan períodos regulares. Los períodos regulares significan ovulación. La ovulación significa una posibilidad de embarazo.
Los médicos suelen recomendar metformina a mujeres con un índice de masa corporal (IMC) superior a 25. Pero no asuma que es necesario tener sobrepeso para beneficiarse. La resistencia a la insulina puede afectar a cualquiera. Incluso aquellos con peso corporal medio o bajo. El problema no es la escala. Es el metabolismo. Los cambios en la dieta por sí solos no siempre solucionan la fertilidad. A veces, necesitas la medicación.
Los resultados varían. Algunas mujeres ven cambios en días. Otros necesitan meses. Depende de tu historia.
Hay desventajas. Las náuseas son comunes. Diarrea también. Algunas mujeres dejan de tomarlo por problemas estomacales. En raras ocasiones causa acidosis láctica. Los síntomas incluyen fatiga extrema, decoloración de la piel o dolor muscular. Tienes que estar atento a esto.
La corta vida de un huevo
Un huevo no dura mucho tiempo. Una vez que sale del ovario, tiene una ventana. Doce horas. Quizás 24. Si el esperma no aparece para entonces, habrá desaparecido. Esperas al siguiente ciclo.
¿Puede la metformina solucionar la anovulación?
La anovulación significa que no hay liberación de óvulos. Es un camino directo a la infertilidad.
¿Qué lo causa? Problemas de hipotálamo. Menopausia precoz. O síndrome de ovario poliquístico. Si tiene síndrome de ovario poliquístico, su médico podría recetarle metformina. También podrían agregar Clomid.
La metformina hace que la insulina vuelva a funcionar. La menstruación vuelve a un horario. Se eleva la anovulación. Las probabilidades de embarazo aumentan.
La mayoría de los medicamentos para la fertilidad hiperestimulan los ovarios. Producen varios huevos. Eso aumenta el riesgo de tener gemelos o trillizos.
La metformina es diferente. No obliga a los ovarios a producir en exceso. Trata los problemas subyacentes del síndrome de ovario poliquístico y de la insulina. Los estudios muestran que no aumenta la tasa de nacimientos múltiples. Es un enfoque más silencioso.
No es una solución mágica para todos los casos de infertilidad. Funciona para niveles altos de azúcar en sangre, resistencia a la insulina y síndrome de ovario poliquístico. Un médico calificado debe decidir si es adecuado para usted. O si lo necesitas combinado con otros tratamientos.
La ciencia es clara. El mecanismo es sólido. Pero el cuerpo es complejo. Y el viaje de cada mujer es único. No existe una solución única en el dormitorio o en la farmacia. Sólo elecciones cuidadosas. Y esperando. Y esperando que la química se alinee.
